26

Миф о психическом заболевании

Демифологизация психиатрии подорвет и уничтожит психиатрию как медицинскую специальность так же неизбежно, как демифологизация Евхаристии подорвет и уничтожит римско-католическую религию.

Шизофрения, Томас Сас 

Психических заболеваний не существует.

Эгоизм существует, печаль существует, страх существует, а насилие и зависимость — нет, но это не медицинские проблемы… Система автоматически принимает их за медицинские проблемы, не позволяя отдельным людям и их обществам брать на себя ответственность за свою жизнь… Причина, по которой система не может признать истинную причину «психических заболеваний», заключается в том, что их фактическое излечение предполагает революционный акт улучшения реальности.

Болезни — это объективные физические состояния; изменения клеток, органов и тканей, вызывающие симптомы, которые можно обнаружить с помощью анализов организма. Шизофрения, «высокофункциональный аутизм», обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматический стрессовый синдром, нарциссизм, пограничное расстройство личности и все зависимости и фобии, в конечном счете, не являются физическими состояниями; именно поэтому они и были признаны психиатрическим сообществом. Например, шизофрения была изобретена Эугеном Блюлером в 1907 году на основе более раннего изобретения, сделанного в 1898 году, — деменции прекокс Эмиля Крепелина. Эти люди основывали свое изобретение на поведении и на своих убеждениях относительно этого поведения, а не на изменениях в тканях, вызванных болезнью или каким-либо другим очевидным материальным фактом. Так были изобретены (официально — «открыты») все последующие «психические заболевания» — от гомосексуализма до синдрома дефицита внимания и гиперактивности, а также новейшие расстройства пищевого поведения, непослушания и «оппозиционно-вызывающего» расстройства. Такие проблемы — а это именно проблемы — могут вызывать физические изменения в уме или теле, подобно обучению игре на фортепиано или целодневной игре в компьютерные игры, но причинно-следственная связь между генами, нервами, тканями и психическим расстройством так и не была обнаружена, и в большинстве случаев вообще не было найдено никакой буквальной физической корреляции. Если бы она была обнаружена, пациента бы обошли стороной неврологи; то есть он перестал бы считаться психическим заболеванием.

Психические заболевания, как Томаш Сас демонстрировал со всех возможных сторон на протяжении более сорока лет, не существуют, так же как не существуют болезни, возникающие во сне. Проблемы, безусловно, существуют: несчастье, отчаяние, отчуждение и тревога, эгоизм и лень; но это не болезни. Те, кто заинтересован в игнорировании социальных и личных причин психологических и поведенческих проблем, автоматически принимают их за физические заболевания. Такие люди делятся на две большие группы. Одна группа включает тех, кто не желает жить ответственно и осмысленно. Их мы называем «психически больными» пациентами. Другая группа включает тех, кому предоставлена ​​огромная власть над пациентами: богатство, статус, исключительный доступ к диагностическому оборудованию и методам лечения, право наказывать и заключать людей в тюрьму против их воли и даже право определять, что реально. Таких людей мы называем «врачами-психиатрами».

Обе группы инстинктивно отвергают любые предположения о том, что личные и социальные проблемы могут иметь личные и социальные причины. Возможность того, что травмирующие детские переживания приводят к «психическим заболеваниям», или что «травмы» на самом деле не существует, или что словесное насилие в детстве приводит к «расстройствам личности», или что диета может негативно влиять на психическое здоровье, или что шизофрения чаще встречается в современных городских условиях, или что доцивилизованные народы не страдают от наших «психических заболеваний», или что общество сводит нас с ума, или что за фобиями, синдромами и другими «состояниями» может стоять хоть капля симуляции и нечестности, несмотря на то, что все это правда1, мгновенно и рефлексивно отвергается или рационализируется медицинским сообществом и их зависимыми пациентами по той простой причине, что если бы когда-либо было признано, что мы сами, а не фантомные болезни, ответственны за наши проблемы, врачи лишились бы хорошей работы, пациенты — уважительной причины, фармацевтические компании потеряли бы миллиарды, которые они зарабатывают на успокоении нас, а у государства не было бы причин принуждать и изолировать проблемных граждан.

Действительно, все болезни, которые не до конца поняты, в некоторой степени метафоричны, но когда симптомы в основном физические, имеет смысл искать физическую причину. Нет смысла искать физическую (генетическую, бактериальную, вирусную, структурную) причину, скажем, христианства, гомосексуализма, скуки, боязни птиц, депрессии, психоза, шизофрении или лени; если только вы не хотите уклониться от ответственности, заключить людей в тюрьму или подвергнуть их анестезии против их воли, или если вы не религиозный последователь сциентизма (см. миф 23).

Когда представители медицинской системы сталкиваются с проблемой, которая в основном носит психический или поведенческий характер, они ищут физическую причину и исключают личные и социальные решения, предпочитая фармацевтические вмешательства и терапии, успокаивающие эго. Они никогда не находят определенной физической причины, несмотря на свои многочисленные лживые заявления, поэтому им 2 приходится голосовать за существование «болезней» и ставить диагнозы на основе поведения; Мастурбация, анальный секс, галлюцинации, странная речь, алкоголизм, анархизм, безработица, низкие оценки, социализм… Это приводит к ряду нелепых, ошибочных противоречий, когда говорят, что у пациентов болезнь X, потому что они проявляют симптомы (т. е. поведение) Y и Z, которые вызваны X. Джон не может усидеть на месте, следовательно, у него СДВГ. Откуда мы знаем, что у него СДВГ? Потому что он не может усидеть на месте! Это не смущает психократов и не останавливает их в отчаянных поисках буквальных и физических причин психологических страданий по той простой причине, что решение психических проблем невыгодно для бизнеса.
Что выгодно для бизнеса, так это медикализация всех психологических проблем, всех изнуряющих страхов и всех психотических желаний, чтобы устранить «нежелательных» из общества, интегрировать недовольство на рынок посредством монетизированных наркотиков и терапии и скрыть от глаз причину страданий — систему и эго, которое её подпитывает. В прошлом медицинские мифы, используемые для подавления нежелательных лиц, включали драпетоманию («болезнь», заключающуюся в желании бежать от рабовладельцев), клептоманию и истерию, которая сейчас несколько вышла из моды. Сегодня к таким необоснованным мифам относятся «шизофрения» (гипотетическое расстройство, для выявления которого не существует теста, и в существование которого многие психиатры не верят), «синдром дефицита внимания и гиперактивности» (неспособность или нежелание учиться), «оппозиционно-вызывающее расстройство» (отказ принимать необоснованные ограничения или мошенническую власть), «нарциссическое расстройство личности» (любой, кто нам не нравится), «взрывное расстройство» (потому что полезно патологизировать людей, которые на нас злятся), «биполярное расстройство» (крайняя переменчивость настроения) и целый ряд фетишизированных фобий, используемых для оправдания необходимости не убирать ванную или не ходить в туалет в лесу. Вскоре бедность, безработица, оскорбительные высказывания, непрофессиональное поведение, истинный характер и манеры поведения станут расстройствами, которые будут выявляться электронным способом и лечиться медицинскими методами. Ради нашего же блага.

Современный капитализм, по сути, представляет собой фармакратическую, или медикализующую, систему. Подобно тому, как землю и труд необходимо вырвать из контекста, чтобы интегрировать их в рынок, так и тело необходимо рационализировать, а все его проблемы – медикаментозно решить. В теологических обществах религиозная власть претендует на контроль над душой мужчин и женщин, а тех, кто желает утвердить нерелигиозную автономию, преследуют как еретиков; в «коммунистических» обществах (также известных как государственно-капиталистические государства: см. миф 22) централизованная власть претендует на контроль над землей, трудом, излишками и так далее, а тех, кто желает утвердить некоммунистический контроль над своими (или ресурсами своего сообщества), преследуют как «капиталистов»; а в «капиталистических» обществах (фармакратическом или терапевтическом государстве) профессиональная власть претендует на контроль над лекарствами, медицинской помощью, здоровьем и «рациональным отношением» гражданина, а тех, кто желает утвердить некапиталистический контроль над своим телом, разумом, употреблением наркотиков, медицинской помощью, сообществами или окружающей средой, преследуют как пациентов или, если их утверждения слишком сильно вторгаются в объективную сферу, как нарушителей закона.3

В конечном счете, конечно, все это одно и то же. Отвратительная система. Профессионалам и их зависимым клиентам невозможно смириться с ролью системы в возникновении несчастья или в формировании их отношения к ней. Поэтому они вынуждены приводить предсказуемый список оправданий своим принудительным вмешательствам; «Депрессия должна быть болезнью, потому что на неё действуют лекарства» (значит, лёгкая грусть — это физическая болезнь, потому что мороженое меня подбадривает?), «Отрицание психического заболевания равносильно отрицанию проблем людей» (автоматическое отождествление «страдания», которое, очевидно, существует, с «психическим заболеванием», которое никто никогда не обнаружил), «Мы знаем, что шизофрения имеет генетические причины» (мы не знаем), «Разделение между психическим и физическим — это иллюзия» (и поэтому единороги каким-то образом существуют?), «Я знала человека, страдавшего депрессией, и у неё обнаружили опухоль мозга — следовательно, депрессия — это физическое заболевание» (логическая ошибка; открытие того, что некоторые холостяки тайно женаты, не делает холостяцкую жизнь и брак совпадающими), «Психическое заболевание должно существовать, потому что врачи могут его лечить» (а дьяволы должны существовать, потому что священники их изгоняют?) и, наконец, «психическое заболевание должно существовать, потому что существует консенсус относительно того, что это такое» (точно так же, как когда-то существовал консенсус... (общепринятое мнение о том, кто такие ведьмы; подтверждение не является гарантией достоверности). Подобные аргументы по своей сути носят религиозный характер (см. миф 25). Утверждения о том, что гены вызывают депрессию, что любовь — это химическое вещество, что курение — болезнь, основаны на тех же «доказательствах», что и утверждение о том, что тело Христа — это облатка, что Жанна д'Арк — ведьма или что Распутин был одержим дьяволом; то есть, на абсолютно никаких доказательствах. Указание на это, если вы пациент, приводит к большему «лечению» (больше лекарств, больше терапии и больше тюремного заключения4), а если вы не пациент, то к отрицанию, насмешкам и нападкам.

Это табу, согласно которому авторитет психологов и псевдонауки психологии (см. миф 27) основаны на религиозных иллюзиях, опирается на более широкое табу всего медицинского крыла капиталистической системы, согласно которому лучший способ справиться с так называемым «психическим заболеванием» — это улучшить реальность. Для врачей, терапевтов, политиков, менеджеров, ученых и журналистов капиталистической рыночной системы «общество» может быть виновато, но серьезные попытки справиться со стрессом, одиночеством, растерянностью, скукой, страхом и отчуждением от жизни вдали от наших сообществ, нашей природы и самих себя, позволив нам вернуться в эти сферы, исключены. Вы несчастливы из-за падения уровня серотонина, или потому что у вас нет достаточно квалифицированного терапевта, или потому что вы недостаточно медитируете. Это не может быть потому, что вас заставляют всю жизнь бегать в колесе для хомяков в свинцовых ботинках. Вам, сэр, нужна когнитивно-поведенческая терапия и мантра! Вы останетесь за рулём, сохраните ботинки, но будете чувствовать себя менее несчастным. Слезть с руля так же немыслимо, так же невыразимо, как величайшее табу в психологии, слово, гарантированно вселяющее страх в сердце каждого специалиста в области психического здоровья: здравомыслие.

___

1. См., например, «Травматическое воздействие и посттравматическое стрессовое расстройство при пограничном, шизотипическом, избегающем и обсессивно-компульсивном расстройствах личности» С. Йен и др., «Вербальное насилие в детстве и риск развития расстройств личности в подростковом и раннем взрослом возрасте» Джеффри Г. Джонсон и др., «Нехватка продовольствия в домохозяйствах и психическое здоровье в Южной Африке» Кэтрин Сорсдал и др., «Предсказывают ли плотность населения и неблагополучие в районе проживания развитие шизофрении?» А. Сариаслан и др., которые также опубликовали «Отчет о проблемах инвалидности», «Жизнь в Америке сведет вас с ума — в буквальном смысле» Брюса Э. Левина, «Депрессия как болезнь современности: объяснения растущей распространенности» Б.Х. Хидака. См. также Л. А. Сасс, «Безумие и модернизм», И. Макгилкрист, «Мастер и его посланник».
2. Многие авторы DSM-IV, например, на основе которых психократы во всем мире (включая авторов МКБ-10) ставят диагнозы того, что является и что не является болезнью, имели связи с фармацевтической промышленностью (Косгроув и др., 2006). Меньшее количество авторов DSM-V имели доказуемые связи, но фундаментальное мошенничество — медикализация социальных и индивидуальных проблем в интересах рыночной системы — остается.

3. «Оказывается, что те, кто придерживался биомедицинских и генетических представлений о психических заболеваниях, чаще всего были теми, кто хотел меньше контактировать с психически больными или считал их опасными и непредсказуемыми». Итан Уоттерс, «Безумные, как мы». Обратите внимание, что этот отрывок и весь основной аргумент этого раздела основаны на работе Томаса Сасса. См. «Миф о психическом заболевании» Томаса Шаша и «Шаш под огнем» (под редакцией Джеффри А. Шалера).

4. Что включает в себя классический замкнутый круг тюремного заключения: вы можете выйти на свободу только после того, как признаете, что вас следует запереть.